关于ACEI类降压药

　　ACEI类药物(卡托普利、依那普利)对有严重动脉粥样硬化，严重充血性心力衰竭、双侧肾动脉狭窄患者，使用这类药物可导致可逆性急性肾功能衰竭，尤其是与利尿剂合用时更易发生。

　　ACEI还可使血钾浓度增高，如果是慢性肾功能不全以及同时使用保钾利尿剂、钾盐的病人易发生高钾血症，引起严重的心脏阻滞，心律不齐，甚至有生命危险。

　　应用这类药物应注意监测血钾浓度。

　　近期据国外的报道ACEI与Ca2+拮抗剂抗高血压作用受到了廉价利尿剂与β-受体阻滞剂的挑战。

　　ACEI与Ca2+拮抗剂在预防冠心病事件或是提高患者的生存率上并不优于氯噻酮。与赖诺普利相比氯噻酮在降低血压和减少发生卒中、心衰、以及心绞痛危险方面效果更好。