噻嗪类利尿药降压作用机制

噻嗪类利尿药降压作用机制：噻嗪类利尿药降压作用机制与增加Na+从尿中排泄有关，但慢性肾衰竭的无尿患者用此药也有一定效果，因此认为还有肾外作用机制参与，可能与通过促使Na+从胃肠道排泄有关。
噻嗪类利尿药降压作用机制与增加Na+从尿中排泄有关，但慢性肾衰竭的无尿患者用此药也有一定效果，因此认为还有肾外作用机制参与，可能与通过促使Na+从胃肠道排泄有关。
该类药物降压作用温和、确切，立位、卧位的收缩压、舒张压均可下降，也可增加其他抗高血压药的降压作用。这类药物对健康人的正常血压无明显影响，轻度、重度高血压患者口服利尿药后，收缩压和舒张压约下降10%，对利尿药的降压反应常可有较大的个体差异。该类药物还有扩张血管作用，有的化合物，如吲达帕胺对血管的舒张作用比利尿作用强。
在服用该类药期间，血容量减少会使血浆肾素活性和醛固酮水平升高，从而部分拮抗利尿药的降压作用，因此，血管紧张素转换酶抑制药和血管紧张素受体拮抗药能抵消利尿药的上述不良反应，故利尿药与这两类药合用可使降压效果明显增加。
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